Krátká odpověď: Bojkot kojení je, když se miminko, které dřív normálně kojilo, u prsu vzteká, odtahuje, pouští prso a pláče, až ho třeba odmítne úplně. Neznamená to, že kojení už nechce, a není to samoodstavení. Bojkot je o důvěře v prso. Nejčastěji miminku připadá, že mléko teče méně, než bylo zvyklé. Pomáhá blízkost a kontakt kůže na kůži, kojení v polospánku, hlubší asymetrické přisátí a hlavně zvýšení tvorby mléka. Klíčové je nenutit miminko na prso.
Jak bojkot vypadá
Miminko se přisaje, chvíli pije, a pak začne prso pouštět, tahat za bradavku, rozhazovat rukama a plakat. Znovu se přisaje a znovu pláče. Někdy se k prsu vůbec nechce přiblížit, prohne se jako luk a otočí se celým tělem pryč. Často si místo prsu cucá pěstičku nebo palec. Typické je, že v noci v polospánku pije normálně, a přes den bojuje. Nejčastěji to přichází mezi 2. a 5. měsícem.
Pro ženu je bojkot jedna z nejtěžších věcí v kojení. Máte pocit, že vás vlastní miminko odmítá. Ale miminko neodmítá vás. Něco mu u prsu vadí a neumí to vyjádřit jinak.
Co bojkot spouští
Nejčastější příčinou je tok mléka, který miminku nevyhovuje. Tvorba mléka může klesat pomalu a nenápadně, třeba když přisátí od začátku není úplně ideální. Často se to pozná až ve chvíli, kdy se miminko začne u prsu vztekat. Paradoxně se to často stává ženám, které měly od začátku dobrou tvorbu mléka a miminko výborně přibíralo: je zvyklé na rychlý tok, a když se zpomalí, není spokojené.
Co tvorbu mléka často snižuje:
- Dudlík, lahev a kloboučky. Miminko z nich saje jinou technikou a z prsu pije méně často. Mléko pak z prsu odebírá méně účinně, tráví na prsu méně času a tvorba mléka klesá.
- Hormonální antikoncepce. Užívání výrazně snižuje tvorbu mléka. Pokud jste ji nedávno začala užívat, proberte s lékařem nehormonální možnosti.
- Nemoc s horečkou (třeba střevní viróza). Když máte horečku, tvorba mléka může klesnout.
- Další léky snižující tvorbu mléka: pseudoefedriny (léky „na chřipku“), antihistaminika (léky na alergie), některá uterotonika (léky na zavinování dělohy) a hormonální léčba.
- Omezování kojení po 6. měsíci: například nahrazování kojení jídlem nebo snaha prodlužovat pauzy mezi kojeními a naučit miminko prospat noc.
- Zkrácená podjazyková nebo horní uzdička, která ztěžuje pití.
Co můžete zkusit
Nenuťte
Čím víc se snažíte miminko k prsu dostat, tím víc se brání. Prso nabízejte, ale nevnucujte. Dejte mu čas a hodně blízkosti. Když se u prsu začne vztekat, hned nabídněte druhý prs, pokud je to možné. Stlačte prs při kojení.
Kůže na kůži a společné spaní
Vysvlečte sebe do půl těla a miminko do plenky a buďte spolu v kontaktu. Miminko blízko prsu se v polospánku často přisaje bez vztekání. Když spolu i spíte, má prs na dosah celou noc a může se přisát pokaždé, když se v polospánku zavrtí. Jak spát s miminkem bezpečně, se dočtete v článku Zásady společného spaní rodičů a miminek. Ochotě miminka pít pomáhá i příjemné prostředí, třeba společná koupel.
Kojení v polospánku
Nabízejte prso, když se miminko probouzí nebo usíná. V tu chvíli se pravděpodobně nebude bránit.
Lepší poloha a přisátí
Dobré pití závisí na přisátí. Hledejte asymetrické přisátí: bradička zabořená do prsu, nosánek volný, hlavička v mírném záklonu. Nejlépe se nastavuje v příčné poloze, v polospánku. Laktační poradkyně zkontroluje i uzdičku. Když miminko není přisáté ideálně, nesundávejte ho z prsu. Zkuste ho raději posunout tak, aby platila pravidla výše.
Stlačování a střídání prsů
Když miminko přestane polykat, jemně stlačte prs, ať mu mléko zase teče. Když nepije ani se stlačováním, vyměňte prs. Prsy můžete vystřídat, kolikrát má miminko zájem. Při bojkotu je často důležité být rychlá.
V pohybu, nebo naopak v klidu
Někomu pomáhá kojit v šátku nebo nosítku, při chůzi, při houpání na gymnastickém míči, vestoje nebo vleže. Jinému tichý, potemnělý pokoj bez rušení.
Dudlík, lahev a kloboučky stranou
Pokud je používáte, zkuste je postupně přestat používat. Celou situaci s bojkotem prohlubují.
Zvyšte tvorbu mléka
To je klíč. Kromě přisátí, stlačování a střídání prsů vám může poradkyně doporučit další kroky, třeba byliny na podporu tvorby. Pokud tvorba mléka klesla výrazně, možná bude potřeba dokrmovat pomocí laktační pomůcky.
Když miminko potřebuje jíst víc
Hladové miminko je víc rozčilené. Dítě nad 4 měsíce: místo umělého mléka mu dejte výživné rodinné jídlo lžičkou nebo z prstu. Najezené miminko je u prsu trpělivější. Jak na to, píšu v článku Příkrmy a kojení. Mladší miminko: když je dokrm opravdu potřeba, dá se dokrmovat přímo u prsu laktační pomůckou nebo kalíškem, ne lahví. Můžu vám ukázat, jak na to.
Bojkot není konec kojení
Odmítání prsu se často mylně bere jako signál, že miminko chce přestat s kojením. Samoodstavení ale přichází mnohem později a dítě je při něm spokojené. Při bojkotu miminko kojení potřebuje, hlavně když je unavené, usíná nebo se uhodí, a zároveň se u prsu trápí. Bojkot se dá překonat. Pomáhá mít někoho, kdo vás tím provede, protože vyčerpání a pochybnosti jsou mnohdy opravdu velké.
„Podpůrné skupiny mi moc pomohly při zvládání bojkotu kojení. Sdílení zkušeností ostatních maminek přineslo tipy, jak to zvládat, a úlevu, že nejsem sama a dá se to překonat.“ — Barbora Č.
Kdy se ozvat mně
Ideálně co nejdřív. Hlavně když nevíte, co bojkot spustilo, nebo když už na to nemáte sílu. Bojkot a nepřisávání jsou situace, na které se specializuji. Podíváme se na celé kojení, na přisátí i na tvorbu mléka a najdeme, co pomůže právě vašemu miminku.
Miminko odmítá prso? Napište mi. Brno a okolí u vás doma, telefonicky i online.
Chci, abyste se na to podívala
Víc čtení: MAMILA – Odmítá kojení, bojkot
Související: Laktační poradenství · Miminko se nepřisává · Kojící den · Podpůrné skupinky