Příkrmy a kojení: kdy začít, co dávat a jak to skloubit s kojením

Krátká odpověď: Zdravé rodinné jídlo se začíná podávat, když miminko projeví zájem, nejčastěji kolem půl roku. Děti můžou od začátku jíst rodinné výživné jídlo, tedy to, co jíte vy, jen ve formě, která je pro ně bezpečná. Každé jídlo by mělo obsahovat všechny základní složky: tuky, sacharidy a bílkoviny. Neexistuje žádné správné pořadí, jak příkrmy zavádět. Jídlo se ke kojení přidává, kojení nekončí.

---

V kostce

• WHO doporučuje kojit výlučně do 6 měsíců (pouze mateřské mléko). Zdravé rodinné jídlo se začíná podávat, když miminko projeví zájem, nejčastěji kolem půl roku. Po zavedení příkrmů WHO doporučuje kojit dál, do alespoň dvou let a déle.
• Děti můžou od začátku jíst rodinné výživné jídlo, tedy to, co jíte vy, jen ve formě, která je pro ně bezpečná (velikost kousků, mixování apod.).
• Každé jídlo by mělo obsahovat všechny základní složky: tuky, sacharidy a bílkoviny.
• Do jednoho roku dítě jídlo poznává, ochutnává a může jíst jen trošku a to je v pořádku. Může také jíst relativně velká množství jídla a to je taky v pořádku. Dítěti se buduje především důvěra a pozitivní vztah k jídlu.
• Neexistuje žádné správné pořadí, jak příkrmy zavádět.

Kdy začít

• Kojené miminko: kolem 6 měsíců. Výlučné kojení chrání miminko před infekcemi a chrání jeho trávení.
• Nekojené miminko nebo miminko dokrmované umělým mlékem: kolem 4 měsíců. Čerstvé jídlo může postupně nahradit dávky umělého mléka.

Důležitější než datum v kalendáři je, jestli je miminko připravené. Poznáte to podle toho, že:

• sleduje vás při jídle, někdy mu i tečou sliny,
• otevírá pusu, když jíte vy,
• natahuje se po jídle na talíři, v ruce nebo i u vás v puse.

Co jsou tuky, sacharidy a bílkoviny

Jídlo dítěti dodává energii na růst a pohyb. Ideálně poskládané jídlo obsahuje všechny tři složky najednou.

Sacharidy neznamenají přidaný cukr, ten dítě nepotřebuje. Zelenina a ovoce přinášejí hlavně vitamíny a vlákninu, ale málo energie. Proto je dávejte především jako doplněk k jídlu, ne jako samostatné jídlo.

Příklad poskládaného jídla: rýže (sacharidy) + maso (bílkoviny) + výpek nebo máslo (tuk) + trocha zeleniny.

Železo

Železo je pro miminko od půl roku důležité a WHO na něj klade velký důraz. Potraviny se železem dávejte každý den: např. maso, játra, vejce, luštěniny (čočka, fazole, cizrna), tofu, jáhly, celozrnné pečivo a těstoviny, brokolice, brambory, sušené švestky, meruňky a rozinky. U rostlinných zdrojů pomůže, když je zkombinujete se zeleninou nebo ovocem s vitamínem C.

Co dávat a kdy?

Žádné správné pořadí neexistuje. Nemusíte zavádět potraviny v určitém sledu, tabulky „co v kterém měsíci“ nemají oporu ve vědě. Není potřeba dávat jednu potravinu několik dní za sebou a pak teprve další. Kombinace různých potravin jsou v pořádku od začátku seznamování miminka s jídlem.

Lepek, vejce, arašídy: na tom, kdy je dítě poprvé ochutná, nezáleží. Pečivo, těstoviny, ovesnou kaši ani celé vajíčko nemusíte odkládat.

Rodinné jídlo místo speciálního. Nemusíte vařit zvlášť ani podle speciálních receptů. Když máte k obědu čočkovou polévku, dejte pár lžic i miminku. Když máte maso s rýží, dejte mu maso s rýží, ne jen rýži. Jídlo pro miminko nemusí být bez chuti, cibulka, česnek ani koření nevadí. Když vaříte s kravským mlékem nebo smetanou, nemusíte je pro miminko nahrazovat umělým ani odstříkaným mateřským mlékem.

Nepodávejte „jednosložkové“ jídlo, třeba jen samotnou mrkev nebo jinou samotnou zeleninu. Dítě z něj nezíská dost energie (kalorií).

Nebojte se tuků, jsou důležité pro rozvoj. Do kaše je dobré přidat vejce nebo lžičku ghí, do zeleniny olej.

Příklady vhodných surovin pro první jídlo

• banán
• ovesné vločky
• všechny druhy obilovin: pšenice, žito, jáhly, pohanka, amarant, quinoa, rýže, kukuřice atd., klidně i celozrnné
• brambory, batát
• maso, vejce, ryby
• luštěniny
• zelenina a ovoce, ne samotné, ale jako doplněk jídel s vysokým obsahem energie
• jogurty, pokud je rodina jí, v rozumném malém množství, aby netvořily celý jídelníček dítěte
• kravské mléko je možné používat, ale nemá tvořit významnou část stravy dítěte

Nápady na jídla

pohanka, máslo a zelenina · jogurt, oves a ovoce · rýže, maso a výpek (třeba sádlo, přepuštěné máslo) · mascarpone s ovocem · zelenina, maso, brambory, máslo · vajíčko, třeba na cibulce · čočková polévka · chilli con carne · boloňská omáčka · smetanová omáčka s masem · rýže se sýrem a zeleninou · kaše připravené doma.

Doma připravené pokrmy jsou ideální. Pokud bych sahala po kupovaném jídle, dávala bych si pozor, aby obsahovalo všechny hlavní složky a bylo co nejméně průmyslově zpracované.

Sůl

Sůl k jídlu patří a dítě ji potřebuje. Mateřské mléko mu jí dává přesně tolik, kolik potřebuje. Když dítě ochutnává z běžného rodinného jídla, nemusíte se soli bát. Pomůže, když budete solit méně celá rodina.

Čemu se s prvním jídlem raději vyhnout

Nemusíte nic dělat dokonale. Nicméně existuje pár věcí, kterým bych se vyhnula:

• Přidaný cukr do jídla (ani do jogurtu nebo čaje), slazené nápoje a sladkosti, včetně piškotů a dětských keksíků, které děti často dostávají k uždibování po celý den. 100% ovocné džusy jen omezeně.
• Med do jednoho roku.
• Uzeniny (i „dětské“ párky a šunka), polotovary, fast food, smažená jídla a slané pochutiny (chipsy, krekry apod.).
• Průmyslově zpracované potraviny, včetně instantních kaší (často obsahují i umělé mléko), skleniček a kapsiček (které zároveň mohou narušovat přisátí). Uvařit doma je lepší a často i jednodušší.
• Jednosložková jídla jako hlavní jídlo (samotná mrkev, samotné ovoce). Dítě z nich nezíská dost energie.
• Malé kulaté a kluzké kousky, dokud dítě spolehlivě nejí: celé hroznové víno, rybíz, borůvky, celé arašídy a ořechy. Bobule můžete nakrájet na menší kousky.
• Lesní houby a nepasterizované mléko a výrobky z něj. Žampiony, hlíva a pasterizované sýry jsou v pořádku.

Pití

• Umělé mléko není vůbec potřeba.
• Na pití může mít dítě vodu, čaj (neslazený) nebo v menším množství i čerstvé plnotučné kravské mléko.
• Pití nabízejte z obyčejného otevřeného hrníčku nebo kalíšku, ze kterého se dítě naučí pít rychle, když dostane příležitost. Ze začátku možná víc vylije, než vypije, a to je v pořádku. Můžete mu s pitím dopomáhat. Speciální hrnky s náustkem nejsou potřeba a mohou narušit kojení. Stejně tak používání kojenecké lahve může narušovat kojení. Není problém, když dítě nechce kojeneckou lahev.

Jak jídlo podávat

• Jezte spolu. Dítě se učí tím, že vás pozoruje a napodobuje. Za bezpečné považuje jídlo, které vidí jíst vás.
• Jídlo nemusí být rozmixované dohladka. Půlroční dítě už může zkoušet maličké a postupně větší kousky.
• Můžete dát jídlo do ruky na hraní na podložku. Dítě ho může olizovat, ohryzávat a zkoumat, nemusí ho hned polykat.
• Lžičkou nebo prstem do pusinky (namočte umytý prst do jídla). Tekutější jídlo můžete dát do kalíšku. Kousky ovoce a zeleniny může mít rovnou v ruce, síťky na ovoce nejsou potřeba (zase mohou narušovat kojení).
• Vařte pro sebe a dítěti dejte to stejné, co jíte vy (zdravé rodinné jídlo). Může tak odpadnout stres z jídla spojený s přípravou speciálně pro dítě.
• Nenuťte a nepřemlouvejte. Řiďte se tím, o co má dítě zájem. Některé děti potřebují novou chuť potkat mnohokrát, než ji přijmou, a to je normální.
• Občasné zakuckání při učení polykat k učení patří, stává se i při kojení. Při jídle ale buďte vždy u dítěte.
• Nepořádek k tomu patří. Pod židličku můžete dát igelit nebo noviny, nebo jíst spolu na zemi.
• Po prvním roce bývá většina dětí v jídle opatrnější a jí méně druhů jídel. I to je normální. Nabídku můžete rozšiřovat postupně, není potřeba panikařit.

Kojení a jídlo

• Jídlo se ke kojení přidává, kojení nekončí. Obojí běží spolu: dítě se učí jíst a zároveň se dál kojí. Mateřské mléko zůstává důležitou částí výživy. Děti mají potenciál kojit se až do samoodstavení.
• Příkrmy se ke kojení přidávají, nenahrazují ho. Kdyby dítě jedlo tolik a tak často, že by se méně kojilo nebo začalo odmítat prso, uberte jídla. Neprodlužujte ani pauzy mezi kojeními a nesnažte se ho naučit prospat noc, i to tvorbu mléka snižuje.
• Pro kojení ani po šestém měsíci neplatí žádná pravidla. Kojit můžete před jídlem, mezi jídlem i po jídle. Dítěti to nebere chuť k jídlu, kojení pro něj není jen krmení.
• Kojení po půl roce není jen výživa, je to i péče, uklidnění a blízkost. Napojení se na sebe.

Když kojení drhne (nepřibírání, bojkot, dokrm)

• Nakojit, dát jídlo a zase nakojit. Jídlo nabízejte průběžně během dne, kdy je dítě vzhůru. Může být i po troškách.
• Zaměřte se na kalorické příkrmy. Mixovaná jednodruhová zelenina nemá potenciál problém vyřešit, protože nemá dost energie.
• Na večer dejte opravdu výživné jídlo s větším množstvím tuku, aby bylo dítě dostatečně najezené na celou noc.
• Jídlo a pití pomáhají, aby mělo dítě dostatečný příjem. Najezené dítě není u prsu tak nervózní a má víc trpělivosti.
• Dokrmujete umělým mlékem? Od 4 měsíců můžete jednotlivé dávky umělého mléka nahrazovat skutečným jídlem. Některým miminkům pomáhá dostat jídlo před kojením, pak se ochotněji kojí. Během několika týdnů tak můžete dokrm umělým mlékem úplně vynechat a dál jen kojit a dávat jídlo. Hlídejte, aby jídlo bylo pestré a mělo dost tuku a bílkovin.
• Pokud dokrmujete laktační pomůckou (tenkou cévkou s mlékem přímo u prsu), jde o souběžný princip: zařazovat jídlo a ubírat dokrm cévkou. Zaměřte se na jídlo a dokrm dávejte až po něm.

Kde zjistit víc

• Článek o příkrmech (MAMILA): https://www.mamila.sk/cz/pre-matky/dojcenie-a/prikrmy/
• Kurz o příkrmech, hodinová přednáška (MAMILA), jde víc do hloubky, hodně doporučuji: https://www.mamila.sk/sk/pre-poradkyne/oznamy-o-kurzoch/prikrmy/
• Doporučení WHO o jídle pro malé děti (anglicky, zdarma): https://www.who.int/publications/i/item/9789240081864
• Výživová poradkyně v Brně: Mgr. Sylva Šmídová, Ph.D. (výživa kojících žen, kojenců a malých dětí; osobně v Brně a okolí i online): https://zdravispunti.cz
• Výživová poradkyně Iveta Kaizar Mikesková (výživa dětí do tří let i výživa obecně, online, poradenství opět od ledna 2027): jidlojakozdroj.com a Instagram @jidlojakozdroj

Kdybyste měla jakékoli otázky, napište mi, nahrajte hlasovou zprávu, nebo si zavoláme.
Napsat mi Zavolat 733 599 734

Související: Laktační poradenství · Bojkot prsu · Kdy volat laktační poradkyni · Podpůrné skupinky