Krátká odpověď: Vážení před a po kojení vypadá jako jednoduchý způsob, jak zjistit, kolik mléka miminko vypilo. Ve skutečnosti je nepřesné, narušuje kojení i spánek a vytváří falešný dojem, že existuje „správná dávka“. Spolehlivější je sledovat aktivní pití u prsu s pauzami v pohybu bradičky.
1. Vážení před a po kojení není přesné
Vážení před a po kojení není doporučováno jako spolehlivý ukazatel příjmu mléka malých miminek pro klinickou praxi.¹
Není vzácné, že miminko po kojení váží méně než před ním. Tato metoda je nepřesná a může způsobit zbytečné intervence, nebo naopak falešné ujištění.
2. Normální množství mléka na jedno kojení neexistuje
Neexistují vědecké důkazy o tom, kolik mléka by miminko mělo vypít při jednom kojení. Rozdíly mezi dětmi jsou velké a mění se i u jednoho dítěte ze dne na den.
Velká studie ze 12 zemí² ukázala, že:
- průměrná spotřeba se výrazně lišila mezi jednotlivými dětmi i zeměmi,
- výlučně kojené děti ve věku 1–6 měsíců vypily průměrně asi 700–900 ml mléka denně, ale rozptyl byl značný,
- jednotné „normální“ množství mléka určit nelze, protože se liší mezi dětmi i u stejného dítěte v různých dnech.
3. Kojení není „jedna dávka = jedno kojení“
Kojení není časově omezený úsek s jasným začátkem a koncem. Miminko může pít různě dlouho, s přestávkami, a někdy pije i ve spánku. Když se na kojení díváme jen jako na krmení, máme tendenci miminko nevědomky omezovat.
Takzvaná „zkouška kojení“ proto nevypovídá o skutečném příjmu mléka. Kojení nemusí být v tu chvíli u konce. Kdybychom ho nepřerušili, mohlo by miminko během několika minut vypít stejně mléka jako za celé předchozí „měřené“ kojení.
4. Vážení narušuje spánek i kojení
Když miminko po probuzení nejdřív vážíme (a třeba i přebalujeme), místo aby se hned přisálo k prsu, zasahujeme do jeho přirozeného rytmu kojení a spánku. Miminko pak může být rozzlobené a přisátí nemusí jít snadno.
Vážení po kojení zase často probudí už uspané miminko a znovu ho uspat není jednoduché. Navíc vzniká dojem, že kojení skončilo a není třeba nabízet prs, i když by se miminko klidně ještě chtělo přisát. A vy můžete mít pocit, že miminko neumíte uklidnit.
Co sledovat místo toho
Kojení nefunguje podle čísel. Je proměnlivé a řídí se rytmem a potřebami miminka. To nejdůležitější, co můžete sledovat, je aktivní pití u prsu s pauzami v pohybu bradičky. To je spolehlivý ukazatel, že miminko opravdu pije.
Kdy se ozvat mně
Když vás čísla na váze znejistí, nebo vám někdo vážení před a po kojení doporučil a nevíte, co si s tím počít. Podíváme se spolu na celé kojení a ukážu vám, jak poznat polykání přímo na vašem miminku, abyste sama poznala, kdy opravdu pije.
Nejste si jistá, jestli miminko pije dost? Můžeme se na to podívat spolu. Brno a okolí u vás doma, telefonicky i online.
Chci, abyste se na to podívala
Víc čtení: MAMILA – Normy pro kojené miminko po prvních dnech (slovensky)
Související: Laktační poradenství · Kdy volat laktační poradkyni · Kojící den
Zdroje
- Savenije O. E., Brand P. L. (2006): Accuracy and precision of test weighing to assess milk intake in newborn infants. Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition 91(5): F330–F332.
- da Costa T. H. M., Haisma H., Wells J. C. K. a kol. (2010): How much human milk do infants consume? Data from 12 countries using a standardized stable isotope methodology. Journal of Nutrition 140(12): 2227–2232.