Krátká odpověď: Kolem třetího dne po porodu se prsa mohou silně nalít. Jsou tvrdá, oteklá, horká a miminko se nemusí umět najednou přisát. Nalití i otok samy splasknou do 48 hodin. Do té doby pomáhá kojit, kdykoli miminko projeví zájem, před kojením udělat květinkovou masáž a mezi kojeními prsa chladit zelnými listy.
Co se to s prsy děje?
Mléko máte v prsou už od těhotenství. Po porodu ho přibývá, a to tolik, kolik ho miminko z prsu odebere. Tvorba mléka se řídí odběrem. Když se prsa první dny po porodu dostatečně nevyprazdňují, mléko se v nich hromadí a prsa se nalijí. K nalití se může přidat i otok. Ten někdy souvisí s infuzemi, které jste po porodu dostala.
Proč se prsa nevyprazdňují? Důvodů může být více:
- miminko není ideálně přisáté a tak mléko neodebírá,
- miminko není v ideální poloze a nemůže z prsu dobře pít,
- miminko je zavinuté v zavinovačce a nejde ho dát do příčné polohy,
- miminko není v kontaktu kůže na kůži, je hodně spavé a nekojí se tak často,
- miminko dostává dokrm, třeba stříkačkou prstem,
- miminko má přirostlou uzdičku pod jazykem a nemůže kvůli tomu polykat,
- miminko se zatím nepřisálo a nikdo vám neřekl, že je potřeba hned po porodu odstříkávat, aby se tvorba mléka udržela,
- kombinace více věcí najednou.
Dobrá zpráva: situace se zlepší se zlepšením kojení a trpělivostí – otok prsou zmizí většinou do 48 hodin sám.
Co pomáhá
Kojte, kdykoli miminko projeví zájem
Miminko, které dobře pije, je nejlepší pomoc. Nabízejte prs u prvních známek zájmu (olizuje se, otáčí hlavičku, hledá), nečekejte na pláč a nehlídejte hodiny. Kojte i v noci. Mějte miminko u sebe, ideálně kůže na kůži.
Květinková masáž těsně před přisátím
Položte šest prstů (tři z každé strany) kolem dvorce a zatlačte jimi směrem do prsu. Držte 60 vteřin. Otok se tím posune do prsu, dvorec změkne a miminko se na něj může přisát. Pak povolte a miminko hned přiložte. Ukážu vám to naživo, nebo se podívejte na video MAMILY.
Zelné listy mezi kojeními
Vezměte listy bílého zelí a pobouchejte je válečkem (nebo lahví), aby změkly a lépe se přizpůsobily prsům. Vložte je do podprsenky a nechte působit 20 minut. Přikládejte je podle potřeby, do úlevy.
Při nalití po porodu prsa jen chlaďte zelím, nenahřívejte je a nepromasírovávejte si je.
Když se miminko nepřisaje ani po masáži
Odstříkejte si jemně trochu mléka, jen tolik, aby dvorec povolil, a zkuste to znovu. Když to nejde, odstříkané mléko miminku podejte kalíškem. A zavolejte laktační poradkyni, ať vám přijde s přisáváním pomoct. Víc v článku Miminko se nepřisává.
Až nalití povolí
Sledujte, jestli miminko na prsu opravdu pije. Při polknutí se mu brada na chvilku zastaví (pauza v pohybu brady). Když jen saje a nepije, ozvěte se. Nalití, které trvalo dlouho, může tvorbu mléka snížit. Čím dřív se tato situace řeší, tím snáz jde vyřešit. Není na co čekat.
Tohle už není nalití
Nalití se týká prvních dnů po porodu. Pokud se později objeví tvrdá bolestivá bulka, zarudlé místo nebo horečka, jde o jinou situaci, která se řeší jiným způsobem. Ozvěte se mi.
Jak nalití předejít (pro těhotné)?
Nalití se dá z velké části předejít, když se prsa od prvních hodin dobře vyprazdňují:
- miminko se kojí hned po porodu a pak je co nejvíc kůže na kůži,
- kojení je podle potřeb miminka, ve dne i v noci,
- žena zná asymetrické přisátí a ideální polohu na kojení, aby miminko mělo možnost pít a prsa se tak vyprazdňovala,
- nepoužívá se dudlík ani lahev, dokrm se dává jen tehdy, když je opravdu potřeba,
- když se miminko zatím nepřisaje, odstříkávat nejpozději hodinu po porodu.
Na tohle všechno se můžeme připravit spolu už v těhotenství. Víc na stránce Příprava na kojení.
Kdy volat laktační poradkyni
- Miminko se na nalitá prsa nedokáže přisát ani po květinkové masáži
- Kojení bolí nebo máte poraněné bradavky
- Nejste si jistá, jestli miminko pije
- Chcete, aby se na to někdo podíval dřív, než se problémy prohloubí
Nalitá prsa a miminko se nepřisává? Můžu přijet obvykle ještě týž nebo další den.
Chci, abyste se na to podívala
Víc čtení: MAMILA – Zelné listy na nalitá prsa
Související: Laktační poradenství · Miminko se nepřisává · Kdy volat laktační poradkyni · Příprava na kojení